Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ΗΕΩ), το γλαύκωμα, και η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (ΔΑ) αποτελούν τις κυριότερες αιτίες τύφλωσης παγκοσμίως. Είναι σαφές ότι η έγκυρη πρόληψη συμβάλει σημαντικά στην αντιμετώπιση αυτών των παθολογιών. Έχει προταθεί από πολλούς επιστήμονες της όρασης σε μελέτες δημοσιευμένες σε έγκριτα επιστημονικά περιοδικά, η διαδικτυακή μετάδοση εικόνων του αμφιβληστροειδή ως μέσο για την αξιολόγηση τους, σε τακτά χρονικά διαστήματα, ως μια υποσχόμενη προ-συμπτωματική μέθοδος ελέγχου. Ο σκοπός του έργου ήταν η έρευνα και ανάπτυξη μιας τέτοιας χαμηλού κόστους, απλοποιημένης, και αυτοτελής υπηρεσίας τηλε-υγείας βασισμένη σε μία νέα, χαμηλού κόστους, αυτόματη κάμερα «βυθού» (DRS, CenterVue Spa, Italy) του οφθαλμού, η οποία κάμερα πρακτικά αποτυπώνει με υψηλή ευκρίνεια τον φωτοευαίσθητου χιτώνα του αμφιβληστροειδή, ο οποίος βρίσκεται στο εσωτερικό του οφθαλμού.
Η κλινική ανάλυση της κάμερας βυθού ανέδειξε υψηλή ευαισθησία ανίχνευσης (~90%) για τις κύριες παθολογίες της ΗΕΩ και ΔΑ. Η ανάπτυξη και βελτιστοποίηση της πλατφόρμας επικοινωνίας με τις κάμερες βυθού και τους τρεις χρήστες της υπηρεσίας (οφθαλμίατρος, χειριστής κάμερας βυθού, και διαχειριστής πλατφόρμας) επιτεύχθηκε με τη χρήση πλήθος τεχνολογιών πληροφορίας και επικοινωνίας (λειτουργικού συστήματος CentOS 6.5, βάση δεδομένων MySQL 5.1.7 και διαδικτυακές εφαρμογές Java 7.0 με τεχνολογία JSR-286, Application Server tomcat 7.0 και Primefaces 4.0).
Η πιλοτική εφαρμογή της υπηρεσίας σε τρεις απομακρυσμένες περιοχές ανέδειξε ένα 30% του πληθυσμού που ελέγχθηκε με αμφιβληστροειδικές παθολογίες, οι οποίες όμως βρίσκονταν σε προ-συμπτωματικό στάδιο με αποτέλεσμα να μην είναι εις γνώση των εξεταζόμενων.
Η επιτυχής συμμετοχή των τοπικών παραγόντωντων απομακρυσμένων περιοχών και του τοπικού πληθυσμού αναδεικνύεται από τη συμβολή της ΔΥΠΕ Κρήτης στην εγκατάσταση της υπηρεσίας, τη συμβολή του προσωπικού των υποδομών των απομακρυσμένων περιοχών (π.χ Ιατροί Περιφερειακών Ιατρείων, Διευθυντές Ιατρικών Κέντρων) και την προσέλευση των πληθυσμού με την παροχή της εξέτασης σε σύνολο 2000 οφθαλμών.
Τέλος, η ανάλυση της τεχνικοοικονομικής μελέτης αναδεικνύει τη σημαντικότητα και ταυτόχρονα την έλλειψη μιας τόσο σημαντικής υπηρεσίας σε απομακρυσμένες περιοχές, με ένα μοντέλο το οποίο διαφαίνεται να είναι βιώσιμο εντός μιας 3ετίας από την πιθανή εφαρμογή του.
Σημειώνουμε ότι οι μέχρι πρότινος προσπάθειες ανάπτυξης υπηρεσιών τηλε-οφθαλμολογίας χαρακτηρίζονταν από πολυπλοκότητες και αυξημένο κόστος. Η έλλειψη δε τέτοιων υπηρεσιών υγείας σε χαμηλής-εξυπηρέτησης κοινωνίες συνεισφέρουν στον επιπολασμό παθολογιών, με αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής, στην ανάπτυξη της τοπικής οικονομίας, και στο περιβάλλον.
Πέραν της πραγματοποίησης του έργου στο σύνολο του, διαφαίνεται ότι η υπηρεσία μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω συμπεριλαμβάνοντας και επιμέρους οφθαλμολογικές προ-συμπτωματικές εξετάσεις για τη δυνατότητα ανάπτυξης μιας ολοκληρωμένης πρωτοβάθμιας τηλε-οφθαλμολογικής υπηρεσίας προ-συμπτωματικού ελέγχου.
Η εγκατάσταση της υπηρεσίας σε τοπικό επίπεδο επιτρέπει την ανάπτυξη νέων θέσεων εργασίας και την μείωση της μετακίνησης των πληθυσμών σε αστικά κέντρα προς βελτίωση του βιοτικού τους επίπεδου, με προφανή περιβαλλοντικά οφέλη. Επιπροσθέτως βοηθάει και στην ενσωμάτωση των απομακρυσμένων ομάδων του πληθυσμού. Η παροχή της υπηρεσίας δίνει επίσης, τη δυνατότητα αποκέντρωσης μέρος των υπηρεσιών του εθνικού συστήματος υγείας με αποτέλεσμα την αποσυμφόρησή του τόσο σε υπηρεσιακό όσο και σε οικονομικό επίπεδο. Η επιτυχής εφαρμογή του συνόλου των στόχων του έργου αποτελεί μεθοδολογία που μπορεί να αποτελέσει πρότυπο σε παρεμφερείς υπηρεσίες τηλε-υγείας σε πλήθος γεωγραφικών περιοχών. Τέλος, η τεχνικό-οικονομική ανάλυση της υπηρεσίας, δίδει την ευκαιρία στην συμμετέχουσα επιχείρηση να αναπτύξει αυτήν την επιχειρηματική δραστηριότητα ενισχύοντας τη θέση της.
Τηλε-Οφθαλμολογική Υπηρεσία Προληπτικού Ελέγχου Αμφιβληστροειδικής Παθολογίας Βασισμένη σε μία Αυτόματη Κάμερα Βυθού
|
Τομέας Παρέμβασης:
|
Έρευνα & Τεχνολογία
|
Περιφέρεια:
|
Κρήτης (συντονιστής)
|
Επιχ. Πρόγραμμα:
|
ΕΠΑΝ ΙΙ
|
Δράση:
|
ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ 2011
|
Ταμείο:
|
Ε.Τ.Π.Α.
|
Φορείς:
|
Ινστιτούτο Οπτικής και Όρασης/ Πανεπιστήμιο Κρήτης, Περιφέρεια Κρήτης
π/υ: 86.000,00 ευρώ
Κέντρο Επικοινωνιών και Δικτύων/ Εργαστήριο Επεξεργασίας Δεδομένων/ Πανεπιστήμιο Κρήτης, Περιφέρεια Κρήτης
π/υ: 78.000,00 ευρώ
Πετράκης Λ & ΣΙΑ – ΑΛΚΜΑΙΩΝ ΟΕ, Περιφέρεια Κρήτης
π/υ: 86.000,00 ευρώ
ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΝΙΚΟΛΑΙΔΗΣ & ΣΙΑ ΟΕ, Περιφέρεια Αττικής
π/υ: 100.000,00 ευρώ
|
Π/Υ:
|
350.000,00 ευρώ
|
Δημόσια Δαπάνη:
|
280.000,00 ευρώ
|
Φορέας Υλοποίησης:
|
ΕΥΔΕ-ΕΤΑΚ
|
|